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“我先探查一下,看看其他地方有没损伤。”一般这种情况也就只会有一个突破口,可作为医生,如果不看清楚,不看明白,下了手术就遭罪了,绝对会忐忑不安好久。
随着张凡的检查,张凡说了一句,“这人的前列腺也有点肿大了。哎!”
“不肿大都奇了怪,本来就是出租车司机,又爱玩个憋尿。等再过几年就该还账了。”薛飞瞅了一眼后说到。
前列腺和膀胱到底是怎么个关系?其实,用一个非常形象的比喻就是葫芦,哪种古装电视剧中经常用来装酒的葫芦。
葫芦底部大一点的是就是膀胱,而上面小一点的就是前列腺,葫芦口就是尿道,非常的形象,如果上面的这个小一点,直接就一模一样。
随着年纪或者不良习惯的增加,就会慢慢的让前列腺肿大,这个东西里面可不是空心的,就如同新鲜的葫芦,里面的东西没被掏空一样。
越来越大的前列腺就会让尿道越来越窄,直至窄到尿不出尿。而且因为这个地方神经肌肉都非常丰富。
所以当前列腺肿大以后,强行尿尿的时候,各种神经反射就会导致这里的肌肉收缩舒张,也就会出现所谓的尿液滴答!
为什么这地方这么多神经和各种的类肌肉呢,也很简单,因为射(a)精管就在这个里面走形。
也就是说这个地方有两个通道,粗一点的是尿道,细一点的是射(a)精管,它从膀胱上衍生下来的。
“缝吧,其他地方未见破溃!这人手术下来一定要正规使用抗生素,不然这地方感染发炎后粘连不愈合,就麻烦了。”
“放心!”薛飞点了点头。
这个缝合相对于其他地方的缝合来说就是分层比较多一点,而且还要剪去一些已经失活的膀胱组织。
张凡拿着针开始逐层缝合,以3-0或4-0肠线分2层或3层缝合膀胱裂口。肠线其实就是所谓的可吸收线,就这么一个简单的东西,华国早年间根本做不出来。
最后光滑的膀胱表面就如同一朵菊花一样秀在了膀胱上,如同光滑的排球上面打了一个补丁。
手术就是这样,怎么进去的怎么样出来。层次一定要分明的缝合,不然以后这个地方就是乱麻一团。
“造瘘!”张凡缝合好后说了一句。膀胱缝合后就怕尿液导致膀胱再次破裂或者感染,造瘘就是用刀子在膀胱前壁下端打开一个口子,放入塑料管直接把尿液引走,从输尿管出来多少尿液,引走多少尿液,就怕感染不愈合。
膀胱手术说起来简单的很,好像打开皮肤缝合就完了,其实这个东西难点在探查。膀胱里面有好几个管道口。
双肾输尿管的开口,如同电线埋在墙壁里一样的输精管、尿道口,这些东西损伤一个,都是非常麻烦的事情。
输尿管损伤一个,等症状表现出来的时候,相应的肾脏都成肾积水了。所以别看膀胱就如排球一样,其实也很复杂的。
手术结束,张凡对薛飞说到:“一定给家属交代好,要看护好,特别是这个造瘘口,你也多注意点。”
“行!我知道了,兄弟,谢谢啊!”没人的时候,薛飞正色的对张凡说到。
“没事。以后有手术就喊我把!”张凡点了点头,其实张凡有点怅然若失的感觉,以前薛飞从来不喊他兄弟,高兴了喊张凡,不高兴了喊牲畜。
好像,这声兄弟怎么听着都没牲畜自然!自虐吗?
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