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脾脏是腹部最容易受伤的器官,而且损伤后出血量极大,而且这种复合伤的抢救原则就是:抢救生命第一,保留器官第二。当张凡探查的时候就已经知道了,脾脏、左肾都无法保留。
很难!很残酷!要命还是要肾或者脾脏?如此年轻的身体,今此以后就会残破不堪。病痛伴随一生,张凡现在能做的就是在保证战士生命的前提下,尽量减少伤者的损伤。
必须先结扎脾动脉,减少血液的丢失,使脾内大量的血液流入循环血内,成为最好的自体输血。操作时,张凡先切开胃结肠韧带和胃脾韧带一一结扎韧带中的血管,进入小网膜腔,显露出胰体、尾部。
在胰上缘触到搏动的脾动脉,并在胰体、尾交界处选一脾动脉隆起部分,切开后腹膜,用直角钳仔细分离出脾动脉,并绕以粗丝线结扎。结扎脾动脉时须扎两道,结扎不要过紧,以能闭合管腔为度,以免撕裂动脉壁,此外,还要注意尽量避免损伤其下方平行的脾静脉。
这个手术也只有叶波才能帮上一点忙,剩下的两个医生只能拉钩。就在张凡这边,紧急的手术中的时候,只听旁边的赵全平的台子上,传来老赵特别大的声音:“快!静推,西地兰静推!快。”能从语气中听出来,老赵着急无助的语气。
“赵主任不行了!药物不见明显效果!”麻醉师说道。
“电击复律!”
“砰!砰!”电复律的声音。赵全平期盼的看着监护仪,他是多么希望这位战士的心脏复跳,一下一下,最终还是没有抢救过来!赵全平双手攥的紧紧的。
“你们送送他把!”老赵轻声的说道,损伤太严重了,战士运气真的太差了,弹片进入腹部后,造成了极大的伤害,可残酷就残酷在,它没有直接要命,而是让这位战士在牺牲前又遭受了巨大的痛苦。
缝合好身上残留的伤口,护士轻轻的为他擦干脸上的血迹,整理好残破不堪的军服,抬上平车!盖上白色的布单,慢慢的推出了手术室。
现在还不是悲伤的时刻,还有手术等着呢,还有伤员等着抢救。“张医生,怎么样。”赵全平稍稍收拢了一下灰败的心情,站在手术台下对张凡问道。
他的意思很明确:需要帮忙吗!张凡不是他们普通外的年轻医生,张凡的技术已经不差于他了,这声询问,就是对相同级别之间医生的尊重。
“出血太厉害了,我现在刚把脾脏的动脉结扎了,肾脏还没处理,你快上台子帮帮我把。”张凡可以发脾气骂助手,但不能给未参与手术的人说助手不行,那就是羞辱了!
助手有点更不上节奏,老赵换手术衣,重新上台。他一上来后,就是不一样,都不用张凡去刻意的交代,该干什么干什么,拉钩、吸血、钳夹、打结,两人特别默契。速度快了许多,脾脏切除、摘除肾脏,清理腹腔。
现代火器威力太大了,擦个边就能让一节肠子糜烂、坏死,失去功能。“哎!这个伤员以后连个饱饭都不敢吃,真的可惜啊!”肠道损伤的也很厉害,张凡截取了好长一段肠道,截取后张凡语气落寞的说道。
“还好吧,我抢救的伤员腹部直接搅成肉糜了,外面看伤口不大,出血不多。可打开腹腔里面已经烂成了一团。哎!如此年轻,估计我家孩子都比他大一点吧。人家已经上战场保家卫国了,我家的那个玩意还一天混网吧!连自己都养活不了!”老王也是有感而发。人老了,这种特殊环境,看着刚刚牺牲的战士,他就会想到自己的孩子。
六个病号,最后抢救成功了三个人,张凡主刀的一个。骨科的一个,骨科的病号是大腿处被炸伤了,没有办法,直接截肢了。另外一个是上胸部中弹,幸运的是,单孔直接穿过肺尖,把肩胛骨打了个稀烂,虽然伤势严重,可不致命。
张凡看着这些战士的伤口特别的纳闷,接触面是个芝麻大的创口,可翻过来一看,后背就是一个西瓜大的伤口。这种损伤真的太难处理了,出血凶猛,而且脏器衰竭特别快,有的甚至直接就把脏器给打的稀烂,这也就是市医院的专家全部出动,不然,今天的结果会更加的惨烈!
县医院专门腾出了两间病房,摆放全部的抢救设备,各种仪器都汇集在这个病房,刚下手术幸存的战士还不能离开医院,只能在这里先观察治疗了。
市医院的医生护士已经接管了他们,二十四小时全程陪护,市委的领导特意给欧阳交代,“和平年代的敢于献身的人更加的可贵,他们已经做到了一个英雄能做到的事情,我们不能让英雄流血又流泪,具体专业我也不懂,不过我再这里表个态,不惜一切代价都要让他们康复。有什么难题直接和我联系。市委全力配合!”
毕竟是突发事件,武警的上级领导还未赶到,这里算是市里的领导做主了!
医院的大厅中,齐刷刷的白布单子盖着的三辆平车,平车上躺着非常年轻的战士。尽力了,可还是没有从死神手中夺回他们的生命。
武警队长,铁打的汉子哭的像个孩子,这都是他的兵,一个一个的,昨天都还在一起吃饭,一起训练,生龙活虎的,可今天却一身冰冷的躺在这里。
“起来啊!你们都起来啊!是个汉子就站起来啊!”呜咽的声音,苦涩的泪水。
铁血的战士流血不流泪,只是未到伤心处。曾经的欢声笑语、训练时的挥汗如雨,一幕幕的划过这些铁血的战士,泪水横流。一群面庞青涩的军人,用血和汗水捍卫了纷乱的边境。为的是什么,就是能让人们自由祥和的走在大街上。
结束了,都结束了!穿着警服的武警、穿着白大褂的医生站在平车两旁,为这些英雄送行。
“兄弟!走好!”脱帽敬礼、鞠躬。哭的快虚脱的队长,心中也是内疚万般,这些战士都是他亲手训练出来的!他的这种心痛一般人真的无法理解,可是世界上没有后悔药!他送他上战场,他为他埋葬!不是军人无法理解!
抚恤金、伤残费、伴随一生的慢性疼痛,不能融入社会的苦闷,这些都是他们要承受的苦痛。毒(a)品可怕吗?相当的可怕,这玩意带来的不光是一个成瘾性的问题,伴随它的恶果太多太多了,艾滋、社会不稳定都是这玩意带来的。
曾经最美丽的边疆城市,艾滋患者数量巨高!为什么呢,就是这些混乱国家带来的,大量的偷渡、卖(a)淫,而且又和好些人的语言相通。一旦传染,通过各种途径传,播速度相当的惊人。毒(a)品和艾滋成为了这片桃园上空的一片乌云。
老邹醒了,也结束了!当手术结束后,县委直接下令免去他的院长职务。石磊上位,这个曾经的外科医生,坐在院长的大班椅上,算是彻底的和技术岗位说再见了。
市医院icu的主任和呼吸科的主任、普外、骨科分别留下了一位医生,继续治疗幸存的战士,其他人连夜赶回市区,因为第二天还要正常上班上门诊。任何人的逝去都不能阻挡第二天太阳的升起。
回来的路上张凡和赵全平在一辆车上。沉默许久的车内,赵全平轻声的说道:“他们的父母该怎么办呢?”
“是啊!”张凡两眼无神的望着窗外,这种伤残真的太震撼了,生活在和平环境中他们,真的被震撼了。
他们现在也只能在车里聊一聊,因为上车前欧阳已经下了封口令,这是担心在普通老百姓中引起恐慌,战争如此之近,老百姓要是得知了,绝对会产生恐惧感。
正常的生活、平静的工作,张凡开始努力学习英语了,从大三考过英语四级后,再也没有动过一下英语的他,算是把英语遗忘的差不多了,从头来吧。
周末,迪大的附属普外李主任带着他的团队和病人来到了茶素市市医院。医院大门、门诊楼、外科大楼挂满了横幅,全是借着迪大附属医院的名气来抬高市医院的标语。
一路走来,李京津看的脸都黑了,这个欧阳无所不用,真的有点不讲究。不过他也没办法,谁让他技不如人呢。
医院会议室内,就好了一点,这里的布置归器械商,会场布置的规格很高,矿泉水都是进口的,给地县医生的准备的礼物是一人一张两百元的购物卡。这个器械商是个后起之秀,因为领导年轻!这个就不解释了。
所以现在为了打开销路也是下了血本。来的医生很多,好几百人,黑压压的坐在医院的大会议室内。
调试镜头、话筒,欧阳亲自主持会议。“各位专家、同行们,首先欢迎各位来到茶素市市医院,我在这里代表医院全体医护人员,对你们的到来给予热烈的欢迎,今天我院医生有幸和迪大教授同台手术,请各位专家学者给予指正和批评。”欧阳意气风发,她能不高兴吗!老黄搞了一辈子外科,都没这么风光过,她才上任几天!
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