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按照有关规定,药品和医疗器械要实施招标采购,目的就是要避免暗箱操作和一些官员收受贿赂,但是上有政策下有对策,再严格的规章制度也管不住一些人的贪婪,他们该怎么干还是怎么干,丝毫也不会受到影响,只不过做得更加隐秘罢了。
穆国兴在中央巡视组的时候,也经历过这样的案子,从表面上来看,没有半点差错,招投标中不仅做得非常符合程序,而且还让人觉得很公平,任何人从中都找不出半点毛病来,这里面的花样是千奇百怪,应有尽有。但有一样是可以肯定的,中标者都是某个领导的亲朋好友,或者是早就打过招呼的。
要能够达到这个目的,必须要有两个最基本的保证,一个是负责具体招标的人,还有一个就是上面的领导,只有这两个人联合起来,才能顺利地让某个竞标者成功中标,缺少任何一个方面都是不可能的。
就拿广南省的医药采购来说吧,医院必须要听招呼,同意国华集团进去,在利益的驱使下,招标负责人会让国华集团及时地掌握到竞标过程中的一切细节,提高中标的几率。
同时,在招标文件中明显排斥潜在投标人,招标书就是为国华集团“定向设计”、“量身打造”的。譬如说药品生产企业规模,药品的产地等等,这样一来大多数的投标企业就不符合标准,被人为地挡在了门外。
开标的时候,不当场开标,各家投标企业根本不知道自己的分数。即便是一些费尽周折杀进初审的投标人,尽管他们的各项条件完全符合标准,在这种情况下也只能落选了。评分标准,不但参选的企业看不到,而且改来改去的,一开始设定的标准还算客观,后来改得完全是为国华量身定做的。在这种情况下,药品在投标过程中要是能够达到公开、公平、公正,那才是见了鬼了。
医疗机构对医药企业是买方,对患者是卖方,药品集中招标采购更强化了医疗机构作为买方的垄断地位。购进和选用哪种药品,直接决定了这些医疗机构的效益和医务人员的收入。
招标机构对一个品种选几家企业同时中标,企业要想多卖药,就必须去“公关”,医院仍然像招标实施前一样索要折扣、赞助费等。
实际上,招标药也有“暗折”,即除了招标时的竞相压价,一些医院还要求中标单位在中标价的基础上再行降价,否则停止进货。哪家企业给的折扣、赞助费多,就进哪家的货,导致“阳光工程”成为“暗箱操作”,这也是一些地方招标中出现“中标价高于零售价”的原因。
更有甚者,有的医院以四折、五折的中标低价拿到药后,却不严格按照百分之十五或百分之二十的加价率销售,而是以高价销售,招标产生的价差就由医院吃掉了,药品降价其实是“空降”,老百姓没有得到任何好处。
从这一方面来看,国华集团在招投标的过程中依然还是采取了换汤不换药的手法,只不过别人是用金钱铺路,而他们则是在金钱铺路的同时又加上了权力的压制,双管齐下自然是所向无敌的。
这个时候,卞培秋这位主管医疗口的最高行政长官的作用就凸显出来了,他就会大力支持那些让国华集团中标的医院,无论是在医院的基本建设上,还是在大型医疗器械的采购以及财政补贴方面为他们大开绿灯,而那些不听招呼的医院则只能眼巴巴的,瞅着别的医院从省财政那里大把大把地拿到补贴款。
医院里有了财政的拨款,自然就会肥得流油,高层们吃饱了之后,为了掩盖他们的不法行为,也会给下面的一些普通医务人员提高福利待遇。这还是好的呢,更有甚者一些医院只要是从中标者那里采购了第一批药品,今后也就不会管得那么严格了,也会允许药品的价格适当的浮动一下,至于浮动的幅度有多大,也就只有天知道了。
“雪龙省长,实施药品公开采购招标,只是一个方面,另一个方面我们必须要加强对医院内部的监管力度,双管齐下才能刹住这股歪风邪气,真正解决看病难看病贵的问题。虽然医院是一个事业性的单位,但是政府也完全有权力对他们实施有效的监管,我建议,省政府要下达一个文件,向各家医疗单位派出监察人员,对于这些喝病人血的人,发现一个就处理一个,杀几只鸡,给这些无法无天的毛猴们看一看。”
吴雪龙笑了:“穆书记,您的这个办法好,现在医院还是归卫生厅领导下的事业型单位,并不是纯粹的企业,里面的干部还是由卫生厅任命的,我们完全有权力加强对他们的监管力度。回去后,我就组织有关部门开会,传达您的指示,尽快把这项工作落实下去。”
穆国兴点了点:“至于培秋同志那里的问题就先放一放吧,昨天和平书记也找他谈过一次了,他能及时纠正过来更好,否则的话我将向省常委会建议调整他的工作,省政府也要做好这方面的准备。”
吴雪龙感到穆国兴这两条意见确实是抓到了点子上,卞培秋在讲话里违背了省委的指示精神,利用手中的权力为国华集团鸣锣开道,造成医院之间的矛盾积累,如果他能意识到这一点还好说,穆书记也许不会动他,但他要是还依坚持他的错误做法,在常委会上要调整一个副省长的工作那还是很容易的。反正常委会又没撤你的职,也不用报中央批准,只不过把你一个位置挪到另一个位置上而已。即便是他的后台在这个时候也说不出什么来,工作需要嘛,省委常委会调整一个干部的工作也是很正常的。
其次,向各个医疗单位派出监察干部,这也只是说得好听一点而已,纪委和监察局就是两块牌子一套人马,这些人只要是一进入了各个医疗单位,不管是普通的医务人员也好,还是医疗单位的官员也好,他们都有权力管。这样一来虽说不能从根本上解决问题,起码也可以让那些人收敛一点,如果再抓起那么两三个倒霉的,看看这些人还敢不敢再胡作非为。
招商局给省委写来一份报告,主要内容就是反映已经竣工投产的一号水电站所出现的问题。
西南电网总经理黄斌,在一号水电站竣工投产典礼上碰了吴雪龙的钉子之后,从他的那个老领导那里领会到了所谓的指示精神,几天之后,西南电网高层召开了一次会议,在会上黄斌传达了国家电网那位领导的指示,并作出了一项决定:在西南三省进行一次电力生产运营设备安全大检查的行动。
他们下达的文件中明确规定,凡是不符合安全标准的电力生产以及经营企业,一律要限期整顿,并处以巨额的罚款。但是有的地方这份文件规定得却很含糊,只是说西南三省的电力生产及经营企业,并没有说明是否包括各个省的电力公司,以及他们所管辖的企业。
黄斌在会后,对他们下属的三个省电力公司头头分别面授了机宜,要求他们不能耽误电力的正常供应,要有重点地进行排查。这三个省电力公司的头头没有一个是傻瓜的,自然是心领神会地回去做准备了。一场针对广南省一号水电站的阴谋就这样展开了。
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